Полис ОМС для новорожденного ребёнка

Кто выбирает страховую медицинскую организацию

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией (СМО), в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной законным представителем (родитель, усыновитель, опекун или попечитель).

Если не осуществили выбор страховой компании

Обращаем внимание, что сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе страховой медицинской организации, а также не осуществивших замену страховой медицинской организации, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них, согласно Приказу Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

Документы для оформления полиса ОМС новорожденному

После получения свидетельства о рождении, законному представителю необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации и обратиться в офис страховой компании с необходимыми документами или их заверенными копиями.

Необходимые документы:

•                свидетельство о рождении ребенка;

•                СНИЛС (при наличии);

•                документ, удостоверяющий личность законного представителя;

•                документ, удостоверяющий статус законного представителя;

•                СНИЛС (при наличии);

•                полис (при наличии).

Если полис ОМС для ребенка оформляет представитель, необходимо предъявить:

•                документ, удостоверяющий личность;

•                доверенность от законного представителя, оформленную в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса РФ. Доверенность не требует нотариального заверения, бланк доверенности можно скачать или заполнить вручную согласно шаблону.

Этапы оформления полиса ОМС в офисе компании

1. Обратитесь в ближайший офис компании. Адреса и часы работы пунктов выдачи полисов ОМС можно посмотреть ЗДЕСЬ.

2. Подайте заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц и о выборе (замене) страховой медицинской организации.

3. Получите выписку о полисе. При обращении за медпомощью (кроме экстренной) необходимо предъявлять полис на бланке либо выписку о полисе.

Медицинские осмотры

Все медицинские мероприятия, которые проводятся новорождённым детям строго регламентированы. Кто из врачей и в каком возрасте должен осматривать ребёнка, какие необходимо сдавать анализы, какие необходимо делать прививки - всё это определяет Приказ Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних". Все перечисленные в данном Приказе мероприятия проводятся бесплатно по полису ОМС.

Информация о необходимых прививках, сроках и кратности их проведения содержится в национальном календаре профилактических прививок, утверждённый Приказом Минздрава России от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".

Диспансеризация детей до года – это важный процесс, пренебрегать которым нельзя.

Новорожденных детей в роддоме осматривает педиатр, который измеряет рост, вес, окружность груди и головы, проводит оценку по шкале Апгар. При отсутствии противопоказаний и при согласии родителей в первые сутки делается прививка против вируса гепатита В, на третьи - седьмые сутки проводится вакцинация против туберкулеза. Также в роддоме проводится неонатальный и аудиологический скрининги.

Согласно порядку проведения профилактических осмотров несовершеннолетним, в течение первого года жизни педиатр проводит осмотр новорожденного каждый месяц, а осмотр врачами-специалистами и/или лабораторные, функциональные исследования проводятся в первый, второй, третий и двенадцатый месяц.

В период между профилактическими осмотрами проводится вакцинация согласно национальному календарю профилактических прививок.

В 1 месяц

В возрасте одного месяца младенца должен обязательно осмотреть хирург, невролог, офтальмолог и детский стоматолог. Также проводятся ультразвуковые исследования (УЗИ) почек, брюшной полости, тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография и аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении). Рекомендуется сначала пройти УЗИ, с результатами которых затем идти к профильным специалистам. Если нет противопоказаний, то в этом возрасте также проводится повторная вакцинация от вируса гепатита В.

В 2 месяца

В два месяца необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, пройти аудиологический скрининг, если он не проводился ранее либо его результаты вызывают сомнения. Затем с результатами посетить педиатра, который измеряет большой родничок, вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, осматривает место прививки против туберкулеза. Проводится третья вакцинация против вирусного гепатита В.
Травматолог-ортопед проводит осмотр и назначает УЗИ тазобедренного сустава.
Невролог проводит осмотр с целью оценки психомоторного развития.

В 3 месяца

В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду, который осматривает малыша для выявления патологий развития скелета, опорно-двигательного аппарата и педиатру.
Педиатр принимает решение о проведении первой вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска).

В 1 год

В один год ребенку нужно сдать общий анализы крови и мочи. Ему также проводится ЭКГ – электрокардиография. Далее осмотр педиатра, отоларинголога (ЛОР), детского хирурга, травматолога-ортопеда, офтальмолога, невролога. В случае необходимости может быть назначено УЗИ.
В первый год жизни проводится четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска).

Оформите полис ОМС и лечитесь бесплатно на всей территории России!